当科では、神経ブロックをしても効果が長く続かない、つらい痛みが続く方に対して、脊髄刺激療法（SCS：Spinal Cord Stimulation）を行っています。

痛みは体のどこかで起きているだけでなく、その情報が“脳”に届くことで感じます。SCSは脊髄にごく弱い電気を流して、痛みの信号をやわらげることで、痛みを軽減する治療です。

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まずは「試しに経験してみる」治療（トライアル）を行います

 治療が適しているかを確認するため、まず細い電極（リード）を背骨の中（硬膜外腔）に入れて、体の外の刺激装置につなぎます。

 これを使って、数日～2週間ほど、実際に刺激を試していただきます。

・どの程度痛みが楽になるか

・生活がどれくらい動きやすくなるか

を確認する期間です。

人によっては、この試験期間中に良くなった痛みがしばらく持続する※こともあります。

※効果には個人差があります。

 

 効果が十分なら「本格的な治療（本植込み）」へ

トライアルで効果を実感できた場合は、刺激装置を体内に埋め込む手術（本植込み）を検討します。

手術後は、患者さんご自身がリモコンで刺激を調整し、その日の体調や痛みに合わせてコントロールできるようになります。

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SCSで期待できること

痛みが和らぐことで、

・夜よく眠れる

・座る・立つ・歩くなどの日常動作が楽になる

・痛みでできなかったリハビリに取り組みやすくなる

といった効果が期待できます。

結果として体力の回復や生活の質（QOL）の向上につながります。

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​写真：トライアル（リードと体外刺激装置は、防水シールで覆ってシャワー浴できます）

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​写真：本植込み術後のレントゲン

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SCSがよく効く痛み

頸椎/腰椎手術後における上下肢の神経障害性疼痛

複合性局所疼痛症候群（CRPS）

末梢神経障害性疼痛

末梢血管障害による疼痛

難治性の狭心症

外傷/放射線照射後の腕神経叢損傷

 

SCSが効くと思われる痛み

断端術後疼痛（断端痛＞幻肢痛）

脊椎術後の体幹部痛

開胸術後/帯状疱疹による肋間神経痛

脊髄損傷後疼痛

 

SCSが効きにくい痛み

脊髄由来でない中枢痛

脊髄後索機能が消失した脊髄損傷

会陰部痛および肛門痛

 

SCSが効かない痛み

完全脊髄断裂

非虚血性侵害受容性疼痛

神経根引き抜き損傷