手術室スタッフは、看護師５名・臨床工学技士１名・滅菌技士１名の少数精鋭で、手術業務全般・中材業務を行っています。

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■手術室の看護師（通称“オペ看”）の役割は？

当院の手術室で働く看護師がどんな仕事をして、どんな役割を果たしているのかを紹介します。

手術室で働く看護師の役割は主に２つあります。１つが「直接介助（器械出し）」で、もう1つが「間接介助（外回り」です。

 

<直接介助の役割>※当院では2023年より臨床工学技士も直接介助を行っています。

「直接介助」は、術中に医師と同じように手術用のガウンや手袋を着けて手術で使う器械を医師に適切なタイミングで手渡す役割のことです。

直接介助は、医師の言われたものを手渡せば良いので簡単な仕事と思うかもしれませんが、それは大きな誤解です。手術で使う器具は、膨大な種類があります。よく使用するものには、メス、クーパー、メッチェン、メイヨ―、コッヘル、ペアンなどがありますが、これはごく一部でそれぞれにサイズがあります。直接介助の看護師は、担当する手術の術式を理解し、その手術に必要な器械を必要数準備しておかなければいけません。

　また、術中は進行具合を確認して、執刀医が次にどの器械を使うのか、そのサイズはどれが適切かを先読みして、適切なタイミングで手渡さなければいけません。手渡すタイミングが悪かったり、種類を間違うと、手術のスムーズな進行を妨げてしまいます。

　手術のスピードは、執刀医だけでなく直接介助の看護師のスキルによって変わってくると言っても過言ではありません。手術時間が短ければ、患者様の身体の負担も軽くなりますので、直接介助の役割はとても重要です。

 

<間接介助の役割>

　直接介助が執刀医のサポートを行うのに対し、間接介助は手術室全体のサポートを行います。間接介助の看護師の具体的な役割は、出血量のカウントや

使用したガーゼのカウント、患者様の体位変換や保温状態の確認、術野を見ながらのライトの調節、不足しそうな薬剤や機械類の補充、手術中の記録などです。間接介助は、手術の進行度を確認しつつ、手術全体を把握しておく必要がありますので、高いスキルが要求されます。

 

<そのほかの役割>

　そのほかに、当院では、術前訪問を行っています。（間接介助の看護師が行っています。）

術前訪問の目的：手術を受ける患者様の精神的な不安を和らげることと、看護計画立案のための情報収集です。

　手術前の患者様は、緊張と不安でいっぱいです。事前に医師から手術の説明を受けても、不安は残りますし、医師からの説明の際に緊張したり混乱していて、疑問点を質問できなかったという患者様は結構多いようです。手術室の看護師が術前訪問を行うことで、そのような患者様の精神的な不安を和らげ、疑問点を解消するなどのフォローを行っています。